Для системной терапии резистентных и тяжёлых форм акне подобрать препараты не просто.
Согласно медицинской статистике высокий лечебный результат обеспечивают средства, в состав которых входит изотретиноин.
Одним из популярных медикаментов считается Акнекутан.
Состав
Главный компонент состава (изотретиноин) дополняют другими химическими соединениями с целью усиления эффекта.
В их перечень входят:
- смесь эфиров стеариновой кислоты полиэтиленоксида и глицерола (Гелюцир® 50/13);
- смешанные эфиры олеиновой кислоты и сорбита (Спан® 80);
- масло соевое очищенное.
Для изготовления оболочки используют: желатин, два вида красителя (Е 171, Е 172).
Выпускают фармпродукт в двух вариантах дозировок: 8 и 16 мг.
Разновидности различают по внешним признакам:
- 8 мг – капсульная форма, цвет корпуса и крышечки красно-коричневый, содержимое – оранжевого цвета;
- 16 мг – капсульная форма, цвет корпуса белый, крышка зелёная, содержимое капсул имеет воскообразную консистенцию оранжевого цвета.
Ключевым отличием вариаций Акнекутана является дозировка действующего вещества и вспомогательных компонентов.
В одну пачку кладут по 3 блистера.
Цена
Средство для лечения акне можно приобрести в аптеке или заказать в интернет-магазине.
Стоимость фармакологического продукта нельзя назвать доступной (2500-3000 руб.), но эффект того стоит.
Купить в Москве лекарство можно по цене 2000-2200 рублей.
Наличие рецепта является главным условием продажи медикамента.
Показания к применению
Назначение средства – терапия тяжёлых форм акне, которые не удаётся излечить антибиотиками и прочими противоугревыми медикаментами.
Фармпродукт целесообразно использовать при:
- конглобатных угрях;
- узелковой сыпи;
- угрях, провоцирующих формирование рубцов и др.
Инструкция по применению
Использовать фармсредство следует только по назначению врача. Специалист разъяснит, от чего помогает лекарство, как его правильно принимать.
На протяжении всего курса терапии врач наблюдает динамику, вносит при необходимости корректировки.
Только специалист, имеющий опыт лечения угревой сыпи ретиноидами, способен адекватно оценить риски, возникающие при приёме изотретиноина.
Самостоятельно излечиться от тяжёлых форм акне практически невозможно.
Рекомендации в аннотации относительно приёма капсул:
- способ применения – внутрь;
- кол-во приёмов в сутки – 1-2 р.;
- время употребления лекарства – во время еды;
- суточная норма – определяется индивидуально (согласно инструкции 0,4-0,8 мг/кг);
- длительность курса – 4-6 месяцев.
На продолжительность ремиссии и риск рецидива оказывает влияние не столько длительность терапии, как дозировка активного соединения.
Эта взаимосвязь была доказана в процессе проведения клинических испытаний.
При соблюдении схемы лечения, разработанной лечащим врачом, у большинства пациентов угревая сыть исчезала после одного курса терапии.
Если случается рецидив, назначают новый курс. Начинать его стоит не ранее, чем через 8 недель после приёма последней дозы предыдущего лечения.
Побочные действия
При использовании фармпродукта от акне возможны нежелательные реакции организма.
В процессе тестирования медикамента на пациентах разных возрастных групп были выявлены следующие проявления:
- сухость слизистых;
- носовое кровотечение;
- сухость кожи;
- конъюнктивит.
Обо всех симптомах, возникающих после начала приёма средства, нужно сообщать лечащему врачу.
В большинстве случаев проблемы устраняются путём снижения суточной дозировки. Некоторые проявления могут остаться даже после полной отмены препарата.
Ограничения к применению
Как у любого медикамента, у Акнекутана имеются противопоказания.
Они касаются следующих случаев:
- печёночная недостаточность;
- беременность;
- период грудного вскармливания младенца;
- гипервитаминоз А;
- гиперлипидемия;
- одновременный приём средств группы тетрациклинов;
- возраст до 12 лет;
- аллергия на компоненты состава.
При назначении противоугревого лекарства специалисты проявляют осторожность.
Особенно важен такой подход при наличии у пациента сахарного диабета, излишков массы тела, алкоголизма, депрессии, нарушения липидного обмена.
Применение в педиатрии
Фармпродукт разрешён к применению при достижении ребёнком возраста 12 лет.
До этого периода действуют строгие ограничения.
Предостережения относительно беременности и лактации
Использовать Акнекутан при беременности категорически запрещается.
При незапланированном наступлении беременности в период терапии или оплодотворении яйцеклетки в течение месяца после завершения лечения рассматриваемым средством возникает риск рождения малыша с тяжёлыми нарушениями развития.
Среди распространённых патологий:
- микроцефалия, гидроцефалия;
- отсутствие наружного уха, маленький слуховой проход или его отсутствие;
- дефекты лица, расщелины нёба или наружного уха;
- недоразвитие глазного яблока;
- порок сердца, транспозиция больших сосудов, изъян межжелудочковой перегородки и пр.
Принимается во внимание и тот факт, что Акнекутан может спровоцировать самопроизвольный аборт. Поэтому при незапланированном оплодотворении яйцеклетки в период приёма лекарственного средства рекомендуется искусственное прерывание беременности.
Это объясняет противопоказание к использованию средства в период лактации.
Передозировка
Токсическое действие изотретиноины незначительное, что объясняется происхождением вещества. Оно является производным ретинола.
При проведении терапии соблюдается дозировка активного компонента. Самопроизвольное её повышение может привести к развитию гипервитаминоза А.
Распознаётся патология по следующим проявлениям:
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- сонливость;
- сильный зуд;
- раздражительность.
При раннем выявлении проблемы и своевременной коррекции дозы можно надеяться, что все проявления обратимы, и будут устранены после снижения концентрации изотретиноина в крови.
Взаимодействие
Производитель в аннотации предупреждает, что использовать Акнекутан с некоторыми лекарственными средствами небезопасно.
Под запрет попадают:
- витамин А и содержащие ретинол составы;
- фармпродукты тетрациклинового ряда;
- кератолитические медикаменты местного применения;
- противоугревые эксфолианты.
Акнекутан и алкоголь
Однозначно противопоказано употребление капсул вместе с алкогольными напитками. Такой тандем вызывает патологические изменения состава крови.
Среди распространённых нарушений: существенное отклонение от нормы значений липидов и глюкозы.
Меры предосторожности
Не рекомендуется использовать медикамент женщинам детородного возраста, если угревая сыпь поддаётся лечению другими средствами системного действия или антибиотиками.
- Перед лечением пациентку лечащий врач предупреждает об опасном тератогенном эффекте, возникающем в период терапии.
- Женщину также информируют о том, что в течение одного месяца после завершения лечения беременность наступить не должна из-за негативного влияния главного компонента состава на развитие плода.
Акнекутан женщинам назначают после получения отрицательного теста на беременность (примерно за 11 дней до приёма лекарства).
Далее на протяжении всего срока терапии и 5 недель после её окончания ежемесячно пользуются контрольными тестами.
Отзывы пролечившихся
Инга, 26 лет:
Врач предложил попробовать Акнекутан. Дозировка соответствовала 0,8 мг/кг.
Через 10 недель кожа очистилась от угрей, стала нежной и упругой. Правда, пришлось терпеть дискомфорт, возникающий из-за сухости слизистой. Даже в носовом канале ощущалась сухость, что осложняло дыхание.
Юлия, 36 лет:
Врач заменил препарат на бюджетный вариант, но голос полностью пока не восстановился. Обидно, что достигнутый результат лечения был утрачен, новое лекарство не дало желаемого эффекта.
Отзывы врачей о последствиях
Самарина А. И., врачебный стаж 27 лет:
При правильном подборе препарата, когда учитываются особенности организма, наличие сопутствующих заболеваний, риск необратимых последствий лечения существенно минимизируется.
Ионов Б. А., врачебный стаж 16 лет:
Причиной всему – неправильный расчёт дозировки. Определить норму индивидуально – до сих пор считается проблематичным занятием.
Расчёт зависит от многих факторов, которые учесть порой невозможно, особенно, если с историей болезней пациента не знаком. Поэтому при назначении средства стараюсь избегать большой дозировки.
Аналоги
Если после недельного применения Акнекутана положительная динамика отсутствует, возникает необходимость в замене препарата. Лечащий врач подбирает заменитель со схожими фармакологическими свойствами.
Среди возможных вариантов:
- Верокутан – 729 руб.;
- Ретасол – 354 руб.;
- Сотрет – 1153 руб.;
- Ретиноевая мазь – 200 руб.
Акнекутан или Роаккутан: что лучше?
Оба варианта имеют общее назначение – борьба с угревой сыпью.
Препараты устраняют не только последствия заболевания, но и причину его возникновения.
При использовании Акнекутана рекомендован менее продолжительный курс, в отличие от оппонента. Но эффект можно оценить спустя 7-10 дней.
Роаккутан характеризуется мягким действием, меньшим риском развития побочных проявлений. Однако заплатить за него придётся дороже.
Что выбрать: Роаккутан или Акнекутан, значения не имеет. По сути это равнозначные медикаменты с равной степенью эффективности.
Видео