Тридерм — это комбинированное средство для наружного применения, которое используется для лечения кожных заболеваний.
Препарат обладает выраженной противовоспалительной активностью за счет содержания в нем трех активнодействующих веществ: кортикоида, антибиотика и противогрибкового средства.
Производит это лекарственное средство компания «Байер», в Бельгии.
Состав
Тридерм — это препарат с удачным сочетанием действующих ингредиентов, их в нем три.
- Бетаметазон — гормональный компонент, обладающий мощным противовоспалительным действием. Этот кортикоид препятствует накоплению лейкоцитов в зоне поражения, угнетает процессы фагоцитоза, снижает проницаемость сосудов. Эффект от применения бетаметазона наступает очень быстро и сохраняется на длительный срок.
- Клотримазол — противогрибковое средство, нарушающее целостность мембранной оболочки грибков. Активен в отношении трихофитий, кандид и др.).
- Гентамицин — антибактериальное вещество из аминогликозидового ряда, убивающее многие виды бактерий (энтеробактера, протея, клебсиеллу, стафилококка).
Цена и формы выпуска
Выпускается средство в алюминиевых тубах по 15 или 30 мг.
От формы и объема зависит, сколько стоит Тридерм: цена на него варьирует от 580 до 960 руб.
Крем
Тридерм-крем отличается от своего мазевого аналога, более легкой текстурой за счет содержания воды в препарате. Он легче впитывается в кожу, но меньше удерживается в ней.
В отличие от мази, крем можно использовать при поражениях дермы, протекающих на фоне мокнутия кожи (мацерации).
Внешне выглядит как густая субстанция с мягкой и нежной текстурой.
Крем Тридерм состоит из:
- бетаметазона дипропионата (0,643 мг.);
- гентамицина сульфата (1гр.);
- клотримазола (10 мг.).
В качестве консервирующих и буферных компонентов используются: вазелин, спирт цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата, парафин, макрогол и др.
Мазь
Тридерм в виде мази назначается для терапии кожных болезней, которые протекают с повышенной сухостью и кератозом (шелушением, утолщением и огрубением дермы).
За счет содержания в мази большого количества жиров эти проблемы удается быстро устранить.
Кроме этого, мазевая форма препарата отличается наиболее глубоким проникновением в эпидермальные слои, поэтому ее применяют при лечении патологий, распространившихся на подкожную клетчатку.
Эта форма в качестве действующих веществ содержит ту же фармакологическую комбинацию и в тех же пропорциях, а вот вспомогательный ингредиент в ней один — это парафин в твердом и жидком состоянии.
Поэтому цвет у мази более насыщенный, может отличаться желтым оттенком, а консистенция более густая и жирная.
Действие лекарства
Тридерм является антибактериальным и противогрибковым препаратом, он хорошо снимает воспалительные реакции, вызванные инфекционными и дегенеративными процессами в эпидермисе.
На практике эффект средства ощущается в уменьшении покраснения кожи, ее отечности и зуда.
Показания к применению
От чего помогает мазь (крем):
- осложненные вторичной инфекцией кожные патологии;
- дерматозы аллергического происхождения;
- нейродермиты;
- экзема;
- различные формы лишая;
- кандидозы и микозы кожи;
- дерматофитии.
Противопоказания
- Кожный туберкулез или сифилис.
- Реакции на прививочную вакцину.
- Ветряная оспа.
- Открытые и кровоточащие раны.
- Герпетическая инфекция.
- Ранний детский возраст, до 2-х лет.
В связи с тем, что мазь для наружного применения может глубоко проникать в кожу и всасываться в кровоток, лечение ей проводится под строгим контролем врача-дерматолога:
- у беременных и кормящих женщин;
- у детей;
- у пациентов с назначением препарата под окклюзионную повязку, с большими участками поражения, с наличием мелких открытых ран или гематом на теле;
- у людей, прошедших гормональную терапию;
- у больных, с необходимостью длительного курсового лечения.
Побочные эффекты
Поскольку препарат многокомпонентный, выделяют нежелательные реакции:
- на кортикоид (бетаметазон) — это чрезмерные сухость, шелушение, зуд кожи, возникновение угревой сыпи, воспаления волосяных фолликулов, пигментации, мацерации, атрофические изменения, растяжки (стрии);
- на антибиотик (гентамицин) — нестойкое раздражение и покалывание кожных покровов;
- на противогрибковый компонент (клотримазол) — отечность и покраснение дермы, возникновение сыпи по типу крапивницы, волдырей или эритемы.
Инструкция по применению
Стандартная схема лечения Тридермом предполагает нанесение препарата небольшими дозами дважды в сутки.
Длительность лечения определяется врачом индивидуально, с учетом происхождения, формы, течения заболевания и особенностей организма пациентов.
Использовать Тридерм больше месяца не рекомендуется, даже пациентам с хорошей его переносимостью.
Предостережения
Несмотря на то, что отпуск Тридерма безрецептурный и его можно купить в любой аптеке, целесообразно применять препарат только после консультации с дерматологом.
При использовании мази или крема в больших количествах или слишком долгий период возникает риск угнетения работы надпочечников, устойчивость к воздействию антибиотиков, дегенеративные изменения в клетках эпидермиса.
Любые формы Тридерма не используют для лечения офтальмологических болезней.
Преимущества
При соблюдении всех врачебных рекомендаций Тридерм является достаточно безопасным и очень эффективным средством.
По мнению медиков и фармакологов этот препарат является золотым стандартом в терапии дерматитов, осложненных вторичной инфекцией.
В его составе есть все необходимые вещества для борьбы с патогенными возбудителями и проявлениями воспаления (отеком, покраснением, инфильтрацией тканей и зудом).
Кроме этого, препарат помогает:
- практически сразу после применения (в течение 1-2 суток);
- при устойчивых дерматозах максимальный эффект наступает на 28-30 день и поддерживается длительное время;
- устраняет сразу все симптомы кожных патологий, а в некоторых случаях и их причину (бактерии, грибки);
- эффективность лекарства клинически доказана в экспериментальных исследованиях, также они показали, что у Тридерма не выявлено мутагенных свойств.
Отзывы
Калинина Анна, 52 года, фармацевт:
Скорее всего это объясняется тем, что его действие комплексное, а людям удобнее приобрести и пользоваться одним лекарственным средством, чем несколькими разными.
Шаповалова Вика, 20 лет, студентка:
Тогда отлично помогает Тридерм, особенно если течение заболевания осложняется и появляются нагноения и инфильтраты. Препарат быстро убирает все эти проявления и еще устраняет назойливые зуд и жжение.
Титов Артем, 25 лет:
Помог крем очень быстро, буквально на глазах уменьшались отек и покраснение кожи, размеры экземы.
Отменяли Тридерм постепенно, до полного выздоровления. Побочных реакций у меня не было.
Аналоги
Средство, практически полностью повторяющее состав Тридерма — это Акридерм ГК, его стоимость немного ниже (380-550 руб.).
Что лучше, сказать сложно, так как отличие препаратов состоит во вспомогательных веществах — мазевой основе, которая у Акридерма ГК многокомпонентная. Однако, большинство докторов отдают предпочтение именно Тридерму, так как считают, что за счет своей однокомпонентной основы он быстрее впитывается и хорошо обогащает лекарственными веществами клетки эпидермиса.
Аналоги дешевле или дороже Тридерма можно разделить на гормональные и негормональные, антибактериальные и противогрибковые средства.
Гормональные
К ним относятся:
- Канизон Плюс (400-550 руб.), производится только в форме крема, изготавливается Индийскими фармакологическими компаниями. Основным компонентами являются: клотримазол, гентамицин и бетаметазон.
- Редерм (190-350 руб.), производится российской компанией Вертекс, изготавливается в виде мази на основе бетаметазона и салициловой кислоты.
- Белосалик (450-570 руб.), средство из Хорватии, выпускается в виде мази или спрея. Оно содержит бетаметазон (в меньшей концентрации, чем в Тридерме) и салициловую кислоту и не назначается при вторичных бактериальных и грибковых инфекциях.
Негормональные
- Фенистил (380-430 руб.), выпускается в Швейцарии, основным действующим веществом выступает диметинден малеат (100 мг). Назначается при кожных патологиях аллергического происхождения.
- Элидел (900-1345 руб.), действующим компонентом этого немецкого препарата является пимекролиус — вещество активно подавляющее процессы воспаления за счет угнетения иммунной системы. Используется при хронических, плохо поддающихся лечению, кожных патологиях, таких как псориаз или атопический дерматит.
Антибактериальные и противогрибковые
К ним относятся такие средства как:
- Банеоцин, Левомеколь, Офлокаин, Бактробан, синтомициновая, эритромициновая, тетрациклиновая мази и др.
- Экзодерил, Пимафуцин, Залаин, нистатиновая, левориновая мазь.
Каждый препарат из этих групп обладает противомикробным действием, но в отличие от комбинированного Тридерма противовоспалительный эффект у них ниже, так как они не содержат гормонального компонента.
Многие люди склонны преувеличивать опасность применения глюкокортикостероидов, а ведь если соблюдать рекомендации врачей и внимательно знакомиться с инструкцией, риск возникновения побочных реакций сводится к минимуму.
В медицинской практике средства, в состав которых входит кортикоид, считаются одними из самых эффективных. Есть случаи, когда они жизненно необходимы и другие медикаменты их заменить не могут.