Глюкокортикостероиды широко используются в дерматологии благодаря разноплановому действию и высокому терапевтическому результату.
В данную группу фармсредств входит Белодерм.
Состав и формы выпуска
Основное действие продукта направлено на устранение зуда, снятия воспаления, признаков аллергической реакции.
Также наблюдается сосудосуживающий, антипролиферативный и антиэкссудативный эффект.
После нанесения на кожный покров состав в очаговой зоне начинает работать с первых секунд, постепенно снижая выраженность симптомов.
Выпускают лекарство в разных формах.
Мазь
Внешне средство представляет собой полупрозрачную однородную субстанцию повышенной вязкости. Цвет белый, запах практически отсутствует.
Основу состава представляет вещество – бетаметазон.
В 1 г лекарства его доля занимает 500 мкг.
Для удобного применения продукта в производстве также используют медицинский вазелин и минеральное масло.
Крем
Средство отличается более лёгкой структурой, в которой отсутствуют включения.
Цвет белый, запаха нет.
Доля активного компонента в общем объёме продукта – 0,5 мг на 1 г лекарства.
Среди других ингредиентов, применяемых в производстве:
- фосфорная кислота;
- хлорокрезол;
- макрогола цетостеарат;
- натрия гидроксид;
- натрия дигидрофосфата моногидрат;
- парафин двух видов (белый мягкий и жидкий);
- цетостеариловый спирт;
- д/и вода.
Спрей
Распознаётся продукт по бесцветному или полупрозрачному составу лёгкой вязкости. Ощущается лёгкий запах спирта.
Концентрация действующего вещества в составе соответствует 0,5 мг на 1 г спрея.
Для усиления фармакологических свойств активного соединения при изготовлении лекарства также используют:
- карбомер 934Р;
- натрия гидроксид q.s.;
- изопропанол;
- д/и воду.
Цена
Стоимость крема и мази приблизительно одинаковые.
За тубу объёмом 15 г придётся отдать 106-119 рублей.
Спрей Белодерм Экспресс (50 мл) обойдётся 530-613 рублей.
Показания к применению
Рассматриваемое средство используют для устранения дерматологических проблем, протекающих в сопровождении с воспалительным процессом, проявлениями аллергической реакции.
Это могут быть как острые формы патологии, так и хроническое течение заболевания.
От чего помогает лекарство:
- аллергический контактный дерматит;
- нейродермит;
- атопический дерматит;
- различные формы экземы;
- реакции на укусы насекомых;
- эритродермия;
- неаллергические дерматиты (включая лучевой и солнечный);
- буллезные дерматозы;
- псориаз;
- красный плоский лишай;
- красная волчанка дискоидного типа;
- многоформная эритема с образованием экссудации;
- кожный зуд разной этиологии.
Инструкция по применению
В дерматологии средство используют только наружно.
Поражённый участок эпидермиса, не имеющий открытых ран и признаков инфекционного поражения, покрывают тонким шаром крема или мази.
Лечебные манипуляции проводят не менее двух раз в день.
Такие зоны, как ладонь, стопы, локти, подвергаются процедуре до 4-5 раз в день. В этих местах лекарство быстро стирается, поэтому количество обработок увеличивается.
Разовая доза определяется тонким слоем лекарства.
При нанесении состава захватываются здоровые участки эпидермиса. Это предотвращает распространение патогенной микрофлоры, локализует очаг.
Длительность курса назначается индивидуально с учётом степени тяжести кожного поражения. Однако использовать ГКС более 4-х недель не рекомендуется.
После исчезновения признаков заболевания кожу продолжают обрабатывать лекарством в течение 3-5 дней для профилактики рецидивов. Данный подход применяют и при лечении хронических форм.
Крем или мазь: что выбрать?
Несмотря на одинаковую концентрацию бетаметазона в креме и мази, использовать тот или иной состав целесообразно при наличии определённых факторов.
Кремообразное лекарство назначают для лечения дерматологических заболеваний, протекающих в острой форме. Это могут быть различные инфекционные поражения, мокнущие очаги и пр.
Мазь лучше проявляет себя при обработке кожи с дерматозами, шелушением, лихенизированными проявлениями.
Данная форма подходит для терапии хронических патологий в дерматологии, а также для нанесения на очаг под повязку.
Особенности применения спрея
Средство выпускают в виде аэрозоля. Его распыляют на очаговую зону в таком количестве, которое могло бы покрыть поражённый эпидермис тонким слоем.
Обработки проводят дважды в день.
Продолжительность терапии определяется индивидуально, но не должна превышать 4-х недель. Повторный курс допускается в течение года.
При использовании на коже лица продолжительность лечения составляет до 5 дней.
Отсутствие положительной динамики требует проведения дополнительного обследования для уточнения диагноза.
При измерении нажатий на клапан это количество равняется 13 плавным манипуляциям на дозатор (при одном нажатии из флакона выходит 0,15 мл спрея или 0,75 мг активного вещества).
Побочные реакции
Как показывает практика применения рассматриваемого средства, при его использовании возможны негативные реакции.
Проявляются они в виде кожного раздражения, зуда и небольшого жжения.
Изредка фиксируются:
- местный гирсутизм;
- стрии;
- дерматиты разной этиологии;
- атрофия кожи;
- акнеподобные высыпания;
- повышенная сухость;
- вторичная инфекция;
- мацерация;
- гипертрихоз;
- гипопигментация;
- фолликулит;
- пурпура;
- телеангиэктазия;
- потница.
При сдаче анализов для лабораторного исследования нередко выявляются: глюкозурия, гипергликемия.
Также существует риск временного ухудшения остроты зрения, проявления синдрома Иценко-Кушинга.
Может наблюдаться угнетение функции коры надпочечников, но процесс обратимый (по окончании терапии всё восстанавливается).
Ограничения к применению
В большинстве своём препараты имеют ряд ограничений к применению. Белодерм не является исключением.
Его запрещается использовать при наличии следующих проблем со здоровьем:
- аллергия на один или несколько компонентов состава;
- трофические язвы голени;
- ксантома;
- вирусные заболевания кожи;
- грибковые инфекции с поражением эпидермиса;
- поствакцинальные реакции с проявлением на кожном покрове;
- саркома;
- меланома;
- невус;
- розацеа, вульгарные угри;
- новообразования дерматологического характера;
- атерома;
- гемангиома.
В аннотации производитель предупреждает об особой осторожности использования лекарства при наличии следующих факторов:
- глаукома;
- туберкулёз;
- сахарный диабет;
- возраст от 2-х до 12 лет (касается спрея).
В период беременности пациентка должна предварительно обговорить возможность применения лекарства с лечащим врачом, чтоб исключить факторы риска.
Ввиду отсутствия досконального изучения степени влияния ГКС на развитие плода и здоровье беременной женщины, препарат может назначаться в исключительных случаях.
Меры предосторожности
- При наличии проблем на коже лица использовать ГКС рекомендуется не более 5 дней. Более продолжительная терапия чревата развитием побочных проявлений (акне, дерматиты и пр.).
- Проводить обработки очагов следует с соблюдением мер безопасности: не допускать попадания состава в глаза, на слизистую рта. При необходимости нужно незамедлительно промыть поражённый участок под проточной водой. Контакт бетаметазола со слизистой глаза может спровоцировать глаукому, катаракту и прочие негативные последствия. Попадание состава внутрь вызывает развитие побочных реакций с выраженной симптоматикой. В таком случае требуется промывание желудка, принятие сорбента для облегчения симптоматики.
- Системная абсорбция активного соединения отмечается при продолжительной терапии, нанесении средства под повязку либо подгузник, в область складок кожи (подмышки, пах и пр.).
- Спровоцировать повышение ВЧД, снижение экскреции гормона роста, а также подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы может нанесение лекарства ГКС на обширные участки кожного покрова.
- Целесообразность формы препарата в виде спрея возникает для снятия симптомов острых кожных патологий, сопровождающихся экссудацией.
Отзывы
Анфиса, 22 года:
А помог крем Белодерм. Всего 4 дня, и от покраснения не осталось и следа. Всего на лечение потребовалось 10 дней.
Элла, 44 года:
Мазь наношу дважды в сутки. Симптоматика исчезает через несколько дней, но по совету дерматолога обработку повторяю в течение двух недель.
Побочные реакции при использовании мази не проявлялись ни разу. Средство отлично переносится.
Андрей, 37 лет:
Избавиться от дискомфортной симптоматики помог крем Белодерм. Наносил его дважды в сутки на протяжении недели.
Зуд и сыпь исчезли после 3-х процедур, но врач назначил применение средства в течение 7-10 дней.
Претензий к препарату нет, работает мгновенно.
Аналоги
Если после использования рассматриваемого лекарства на протяжении 3-5 дней положительная динамика отсутствует, необходимо обратиться к дерматологу за новым назначением.
Заменить Белодерм можно следующими фармпродуктами:
- Тридерм крем – 627 руб.;
- Акридерм мазь 115 руб.;
- Элоком крем – 76 руб.;
- Целестодерм-в крем – 175 руб.;
- Фторокорт мазь – 224 руб.
Самостоятельно подбирать аналог не стоит, это может привести к осложнениям, переходу острой фазы патологии в хроническую.
Видео